2021年11月24日芷江人民医院成功救治1名宫内妊娠35+5周，完全性子宫破裂患者。这是继2020年5月20日，成功救治1例羊水栓塞患者之后，再次成功救治的1例高危孕产妇。

 患者母子及家属与妇产科医护人员留影

患者谭某某系宫内妊娠35周孕产妇，33岁，因下腹胀痛不适2小时有余，于2021年11月24日1:14入住县人民医院妇产科。8:47进食早餐后感左侧下腹疼痛难忍，无间歇期，经体查：P105次/分、BP110/60mmHg，心肺听诊无异常，腹部隆起较孕周大，可见腹腔镜手术瘢痕，子宫外形轮廓不清，肌张力高，左侧腹部压痛明显，有反跳痛，持续胎监提示胎心音120-80次/分，常规消毒下阴道查宫颈管未消，质中，居中，宫口未开，头先露，S-4，胎膜未破，先露前未扪及搏动的条索状物。在随后的检查中发现，胎监提示胎心音进行性下降50-60次/分，患者既往有“宫外孕”腹腔镜手术史，行左侧输卵管切除术，妊娠部位及手术方式不清。患者妊娠合并腹痛，不排除子宫破裂，胎盘早剥可能，并急性胎儿宫内窘迫，需行急诊剖宫产术终止妊娠。

时间就是生命。患者病情危急，医院立即启动高危孕产妇急救方案，手术室做好急诊剖宫产术准备，新生儿科医生立即赶赴手术室做好早产儿的复苏及抢救准备，同时向患者及家属讲明病情及剖宫产术风险。上午9:10患者进入手术室，术中见腹腔内鲜红色血液约200ml，取子宫下段横切口约10cm,术中取出一活男婴，重2600g，阿氏评分1分钟7分（哭声、肤色、肌张力各扣1分），阿氏评分5分钟10分，胎盘胎膜娩出完整。探查左侧卵巢及右侧附件外观正常,左侧输卵管缺如,子宫左侧宫角见一长约10cm破裂口，破裂口与宫腔相通，破裂口新鲜，整齐伴活动性出血，考虑为完全性子宫破裂，遂行子宫破裂修补术+子宫切口缝合术，上午10:25成功完成手术。术后医生将患者病情告知患者及家属，患者生命体征平稳，安返病房。新生儿送转新生儿科治疗。

妇产科医师耐心给患者做康复检查

经过一个小时左右的高危孕产妇团队紧急救治，患者谭某某母子成功脱离危险，在院康复治疗6天后于11月29日出院。

县人民医院妇产科是我县唯一高危孕产妇救治中心，现有医护人员33任，其中主任医师1名，副主任医师4名，致力于高危孕产妇的诊治，全科注重医护人员的业务能力培训及演练，多次成功救治产后大出血、妊娠合并症患者，在怀化市县级医院处于先进行列。